Appareillage, quel avenir ?

Le Dispositif Médical, de quoi parle-t-on ?

Un dispositif médical (DM) est un équipement destiné à des fins thérapeutiques. C’est un pansement, des lunettes, des béquilles, des couronnes dentaires, des implants, des prothèses ou même un scanner. L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) compte environ 10 000 catégories de DM, c’est-à-dire plus d’un million de produits différents.

Les orthèses et les prothèses

Orthèse de bras © Orthoped Canada

Les orthèses soutiennent un membre alors que les prothèses remplacent un membre. L’emploi de ces dispositifs est croissant et devrait le rester.

Certains sont devenus plus performants grâce aux nouvelles technologies. Ainsi, les semelles imprimées en 3D sont plus recherchées (plus appropriées et plus confortables) que les semelles préfabriquées.

Les prothèses orthopédiques sont les implants les plus posés en France. Elles sont de plus en plus demandées en raison du vieillissement de la population, de l’augmentation des blessures accidentelles, des traumatismes, de l’obésité et de certaines maladies comme l’arthrite (on attend une augmentation de 52% d’ici 2040).

En parallèle, les grands fournisseurs développent des prothèses bioniques comme le système mécatronique Sensys¹ (genou-cheville-pied) ou le genou prothétique à microprocesseur Power Knee². Les couts de ces dispositifs sont encore très élevés.

L’avenir de l’appareillage

Lomé, Togo : Fabrice Djodji contrôle une orthèse imprimée en 3D © Handicap International

En 2023, on a posé plus de 186 000 prothèses de hanches et 141 000 prothèses de genoux  sur des Français âgés en moyenne de 67 à 71 ans.

De grands groupes américains dominent le marché. Toutefois, en France, ils se concentrent souvent sur la distribution des dispositifs médicaux (DM). Et les français Lépine, Amplitude, Menix restent des acteurs importants.

Cependant, les conditions sont toujours plus difficiles : baisse des prix imposée par l’Assurance Maladie (11% sur 3 ans), regroupement des achats des hôpitaux, etc. A contrario, les dispositifs sont moins invasifs, plus rapides à poser, fabriqués avec des matériaux bio-compatibles, et parfois connectés. L’utilisation de l’IA est en croissance. Bien sûr, ils demandent une mise à jour régulière des connaissances et des technicités des professionnels.

Cric Association et l’appareillage

Depuis 2014, CRIC Association, par sa filiale CRIC Appareillage et Mobilité (CAM), est présente dans ce secteur et jouit d’une bonne réputation. Petite structure, elle garde un lien étroit avec ses clients et sait prendre en compte leurs besoins, leurs attentes et même parfois, leurs fantaisies. Après tout, la prothèse deviendra une part de l’individu. Ne doit-il pas se sentir à l’aise ? CAM n’est-il pas un artisan de la mobilité et de l’indépendance de cet individu ?

De plus, des réflexions sont en cours dans l’association :

• Comment, au mieux, se tenir au courant des nouveaux produits ?
• Comment minimiser le cout d’adaptation des appareillages faits sur mesure, par exemple lorsque les enfants grandissent ou que le corps des adultes change ?
• Comment diminuer les couts d’énergie ou les déchets et participer ainsi aux efforts collectifs en faveur de la planète ?
• Comment recycler les produits et apporter un soutien à des pays moins favorisés ?
• Etc.

Des réflexions dont nous reparlerons !

Références

Synsys : la prothèse bionique qui recrée la marche humaine
Handicap International s’engage pour des appareillages plus écologiques, 2022

Notes

1/ Synergetic System, triple flexion contrôlée : https://fr.proteor.com/composants/synsys/
2/ Source: https://www.mordorintelligence.com/fr/industry-reports/orthopedic-prosthetics-market